中医趣谈：诗词与中医望诊 美妙绝伦的表达

导语

　　望诊指运用视觉，对病人全身和局部的神、色、形、态等进行有目的的观察，诊断疾病的方法。

　　在中国文学史上，有不少诗人对医论方药、摄生防病有一定造诣，他们吟医论药，在涉及医史、医学理论、方剂药物、养生保健等内容的同时，也吟咏了不少医文并茂，脍炙人口能体现“望诊”的诗篇，兹选录一二。

　　肥胖症——陆 游

　　肥僧大腰腹，  呀喘趋迎官。

　　走疾不待语，  坐立汗未干。

　　这是陆游在“化成院”留下的一首诗，他记录了一个肚大腰园，头大脖子粗胖和尚的形象，描绘得维妙维肖。

　　这位和尚胖得走不动路，稍微活动就气喘吁吁。因为迎客，步子加大了一点，就累得他张口气喘，上气接不上下气，连一句应酬话都说不出来。

　　客人已坐定，他却站着抬肩喘息，大汗淋漓，一派心肺功能不全的样子。

　　心因疾病——王锡《燕旧梁·心悸》

　　年来善病人憔悴，捧心欲定还惊。

　　都愁深院冷清清，盼不到鸡鸣声。

　　王锡在《燕旧梁》词中写了自己年老体弱多病，近又感患心前区不适，不能平卧，心悸怔忡等心气虚，心阳欲脱的体征和自觉症状，以及发病时间，病情严重程度和身边无人照料焦急等待救治的心情。

　　疟疾——杜甫《病后过王倚饮赠歌·疟疾》

　　疟疬三秋孰可忍，  寒热百日相交战。

　　头白眼暗足有胝，  肉黄皮皱命如线。

　　天宝十二年，杜甫将自己患疟疾冷得发抖，热得发昏，迁延一百多天后，头发变白，足部生疮成茧，面萎神疲，头晕眼花等病态向王倚诉说，不禁悲从中来，叹生命危浅，朝不保夕。

　　幽疥——舒岳祥《阆风集》

　　性不耐喧聒，  况遭疥痒牵。

　　此物有朋党，  一搔千窍连。

　　幽阴及肘股，  烂漫罗胸肩。

　　虮虱犹外患，  尔独腠理穿。

　　此诗对疥癣等皮肤疾病的临床表现，描写得真实而风趣。

　　小小的虮虱弄得他形神不安，无可奈何。不痒则已，痒则痒彻心肝，全身发抖，挠搐不停，把一位“不耐喧聒，” 的老者折腾得心神不宁，苦不堪言。

　　病齿——沈君烈《病齿》

　　三日对书不能读,  支颐摇首双闭目。

　　半口无骨微觉肉,  流涎于面下及腹。

　　老大不好作儿哭,  回声强笑吻角缩。

　　欲设痛喻无其族,   略似钝斧斫湿木。　

　　这首诗详尽地叙述了牙病患者的痛苦的病态。他手托颐颊，闭着眼，痛得不住的摇头；牙龈肿胀，牙感浮高，不敢咬合，涎水从口角流出，沿着下颏一直淌到腹部。

　　痛得他无法形容，就像用钝了口的斧头在潮湿的木头上斫的一样。真想哭，但年纪大了又不好意思哭，勉强笑，一笑就牙关紧急，口眼挛缩，如此疼痛已多日不能看书了。

　　眼病——白居易《眼病》

　　一

　　散乱空中千片雪，朦胧物上一重沙。

　　纵逢晴景如看雾，不是春天亦见花。

　　僧说客尘来眼界，医言风眩在肝家。

　　两头治疗何曾瘥，药力微茫佛力赊。

　　二

　　夜昏乍似灯将灭，  朝暗长疑镜未磨。

　　千方万药治不得，  唯应闭目学头陀。

　　早年勤倦看书苦，  晚岁悲伤出泪多。

　　眼损不知都自取，  病成方悟疾如何。

　　白居易仕途坎坷，直到三十七岁才结婚，长女金銮三岁夭折。五十八岁时喜得一子阿崔，三岁又死了。

　　老年丧子，使他痛苦异常，“悲肠自断非因剑，啼眼加昏不是尘”。如此官场失意和生活清贫，常秉烛苦读，不注意视力保护，再加上子女夭殇，使白居易患了严重的眼病。

　　这两首诗详细叙述了他眼病的发生原因，以及视力模糊、幻视、头昏目眩等的病状 。

　　目障——刘禹锡《赠眼医婆罗门僧》

　　三秋伤眼望，  终日哭穷途。

　　两目今先暗，  中年似老翁。

　　看朱渐成碧，  羞日不禁风。

　　师有金篦术，  如何发为蒙。

　　这是刘禹锡向婆罗门僧医介绍他眼病的成因、现在视力模糊、畏光、幻视、怕风的翳障病态和精神颓废，体力不支等早衰表现。祈求僧医施行金针拨翳术，早日解除他眼疾的痛苦。

　　早衰——魏文靖骥《老态诗》

　　渐觉年来老病磨，  两肩酸痛脊梁驼。

　　耳聋眼暗牙根断，  腿软腰疼鼻泪多。

　　脏毒头风时又举，  痔疮疝气不能和。

　　更兼酒积微微发，  三岁孩童长若何。

　　这首诗把早老病人的驼背曲腰，耳聋眼花，齿牙脱落，淌鼻涕，流眼泪等体表病态和关节炎、头风、疥癣、痔疮、疝气等老年常见病描述得十分详尽。

　　上列几首诗，既是文学作品，也可作病案史料。

　　在诗的字里行间，还多少反映出诗人的爱国主义精神和关心人民疾苦的情怀。

　　他们把人民疾苦结合自己患病的深切体会，作为表现的对象，同病相怜，情感交融，集韵吟哦。向当时的社会呼吁，向医者倾诉，求得社会和医生的帮助。

阅读推荐：

当中医药撞上古文学艺术，有趣，实在有趣！

八段锦：让人不得不学的养生功法

中医史话：“感冒”一词竟来源于中国古代官场？

中医故事：鲍姑，第一个用针灸治病的女医生

一二三四五六七 数字中药真神奇

国际博物馆日，带你走进各地中医药博物馆