
生蛇,醫學上稱為帶狀疱疹,是由水痘-帶狀疱疹病毒引起的疾病。早期症狀包括皮膚刺痛、灼熱感或瘙癢,通常出現在身體單側,隨後會出現紅疹和水疱。由於初期症狀與濕疹、過敏或神經痛相似,約有30%患者會被誤診。香港衛生署數據顯示,每年約有萬宗生蛇病例,其中50歲以上人群佔七成。
誘發生蛇的主要因素包括免疫力下降、壓力、慢性疾病和年齡增長。病毒通過飛沫或接觸傳播,但生蛇本身不會直接傳染,活動期水疱中的病毒可能使未患過水痘者感染水痘。根據香港大學研究,曾患水痘的人群中,約三分之一會在一生中經歷生蛇發作。
預防生蛇最有效的方法是接種疫苗。除了疫苗外,保持充足睡眠、均衡飲食和規律運動也能增強免疫力。香港衛生防護中心建議,50歲以上人士應特別注意預防措施,因年齡增長會導致免疫力自然下降,增加生蛇風險。
香港政府通過多項計劃資助市民接種生蛇疫苗,主要面向高風險人群。申請資格包括:年滿50歲香港居民、持有有效香港身份證,以及符合特定健康條件(如免疫力較低或患有慢性疾病)。部分計劃更擴展至18歲以上免疫力缺陷者。
申請所需文件包括:香港身份證正副本、住址證明、醫療記錄(如有慢性疾病),以及填妥的申請表格。透過生蛇疫苗醫療券計劃,合資格市民可使用醫療券支付部分疫苗費用。衛生署資料顯示,2023年已有超過2萬人透過資助計劃接種生蛇疫苗。
申請途徑分為線上及線下:線上可透過醫健通網站或手機應用程式提交申請;線下則可到指定診所或衛生署轄下中心辦理。流程通常需時2-4週,申請獲批後會收到通知,即可到指定醫療機構接種。部分私營醫療機構亦參與計劃,提供shingrix香港接種服務。
目前香港市面主要提供兩種生蛇疫苗:Zostavax和Shingrix。Zostavax為減活疫苗,保護率約51%,保護期5年;Shingrix為重組疫苗,保護率高達97%,保護期可達9年以上。Shingrix香港供應由葛蘭素史克藥廠提供,需接種兩劑,間隔2-6個月。
| 疫苗種類 | 保護率 | 保護期 | 接種劑量 |
|---|---|---|---|
| Zostavax | 51% | 5年 | 1劑 |
| Shingrix | 97% | 9年以上 | 2劑 |
接種後可能出現的副作用包括:注射部位紅腫疼痛(約78%接種者)、疲勞(約45%)、頭痛(約38%),這些症狀通常2-3天內自行消退。嚴重過敏反應罕見,發生率低於0.1%。若出現持續高燒或嚴重不適,應立即就醫。香港衛生署設有疫苗安全監測系統,定期更新副作用數據。
接種前應進行全面身體檢查,包括免疫力評估和過敏史檢查。醫生會特別關注是否有以下情況:對疫苗成分過敏、正在發燒、懷孕或哺乳期,以及免疫功能嚴重缺陷。香港大學醫學院建議,接種前應完成血常規和免疫功能檢測。
接種後24小時內避免劇烈運動和飲酒,飲食宜清淡多水分,多攝取富含維生素C的食物。作息方面應保證充足睡眠,避免勞累。約有15%接種者可能出現輕微不適,可適當休息觀察。
疫苗效果追蹤可透過抗體檢測,建議接種後6個月進行首次檢測,之後每年複檢。定期複診時間表:
香港大學感染及傳染病中心總監何柏良醫生指出,生蛇疫苗透過激活特異性T細胞免疫反應提供保護。Shingrix使用重組糖蛋白E技術,能產生更強烈的免疫記憶。研究顯示,接種後即使發病,症狀嚴重度和併發症風險也顯著降低。
生蛇疫苗接種對個人可降低90%生蛇風險,對社會可減少醫療負擔。香港中文大學研究估算,全面推廣生蛇疫苗接種,每年可節省約3億港元醫療開支。使用生蛇疫苗醫療券更可減輕個人經濟負擔。
與醫生溝通時應準備個人病歷、過敏史和用藥記錄,討論最適合的接種時間和疫苗選擇。香港醫學會建議制定個人化接種計劃時考慮:年齡、健康狀況、生活習慣和經濟能力。生蛇疫苗政府資助計劃讓更多市民能受惠於疫苗保護,建議符合資格者盡早接種。